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客家腾龙游戏 - 畸形性骨炎,影像表现是怎样,又该如何鉴别?
发布时间:2020-01-11 17:07:04 来源:未知 阅读量:4444

客家腾龙游戏 - 畸形性骨炎,影像表现是怎样,又该如何鉴别?

客家腾龙游戏,简要病史如下:

感谢 @红豆 405 站友分享的典型病例

男,32 岁,腰腿疼痛 20 余天来院。

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影像分析

临床诊断:畸形性骨炎

根据影像表现,推测本例患者病程应当以数年计。

因为患者的双侧股骨、髋骨、所见骶尾椎、腰椎、胸椎及双侧肱骨、锁骨、肩胛骨及颅骨均已受累。

畸形性骨炎范围如此广泛的实为罕见!

头颅所见: 颅骨明显增厚,内外板、板障之间分界及颅缝消失。可见密布的边缘模糊的棉团状致密影,间有不规则低密度区。眼眶变形、变小;颅底骨变平,并颅底凹陷征。

所见双侧肱骨、锁骨、肩胛骨增大、变形,骨皮质松化、增厚。

双侧髋骨、所见双侧股骨、髋骨、骶尾椎、腰椎、胸椎变形,骨小梁稀疏、紊乱;腰椎椎体变扁,小关节及骶髂关节间隙显示不清;股骨骨皮质分层。

骨盆 ct 所见:

所见骨盆诸组成骨及双侧股骨头变形,骨皮质松化、增厚;腰椎明显变扁。骨髓腔内可见大的不规则窦隙,肉眼观呈软组织密度。

考虑本例病变尚处于病程中期和活动期改变(「病骨首先出现骨质稀疏,并逐渐为纤维组织及分化较差的骨组织所代替.... 骨髓腔也由血管丰富的纤维组织所代替」。骨髓腔的主要改变为纤维化 [刘彤华, 李维华主编. 诊断病理学. 北京:人民卫生出版社,1992)

与本病晚期病例影像表现为骨皮质松化的间隙、松质骨内扩大窦隙及髓腔内呈脂肪密度的所见不同。

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